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多個(gè)省份將實(shí)行城鄉醫保并軌 看病報銷(xiāo)不再難

關(guān)鍵字: 城鄉醫保,城鄉醫保并軌 發(fā)布時(shí)間:2016-06-20

  長(cháng)期以來(lái),異地看病難、城鄉醫保有區別等問(wèn)題,讓很多老百姓覺(jué)得十分的委屈,城鄉居民就醫享受的醫保的待遇差別,一直受到社會(huì )關(guān)注。近日,內蒙古正式印發(fā)《內蒙古自治區整合城鄉居民基本醫療保險制度工作方案》,提出整合兩項醫保制度。截至目前,全國已有10余省份明確了城鄉醫保并軌,民眾就醫報銷(xiāo)不再區分城里和農村,農民得到了真實(shí)惠。


  多個(gè)省份實(shí)行城鄉醫保并軌 統一歸人社部門(mén)


  今年初,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見(jiàn)》,就整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療兩項制度,建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度提出明確要求。


  該《意見(jiàn)》強調,各省(區、市)要于2016年6月底前對制度整合作出規劃和部署,各統籌地區要于2016年12月底前出臺具體實(shí)施方案。綜合醫改試點(diǎn)省要將整合城鄉居民醫保作為重點(diǎn)改革內容,加強與醫改其他工作的統籌協(xié)調,加快推進(jìn)。

  

城鄉醫保并軌
城鄉醫保并軌

  近日,內蒙古自治區政府正式印發(fā)《內蒙古自治區整合城鄉居民基本醫療保險制度工作方案》。方案對整合工作進(jìn)行了總體規劃和部署,6月底前完成職能劃轉和自治區本級新農合移交工作,8月底前盟市出臺具體實(shí)施方案并完成移交工作,2017年1月1日起實(shí)行統一的城鄉居民醫療保險政策。截至目前,國務(wù)院文件印發(fā)后已有河北、湖北、內蒙古3省區率先出臺了整合制度總體規劃。


  另外,加上此前已全面實(shí)現制度整合的天津、上海、浙江、山東、廣東、重慶、寧夏、青海和兵團,全國已有10余省份在推進(jìn)制度整合中均明確將整合后統一的城鄉居民基本醫療保險制度劃歸人社部門(mén)管理,實(shí)現了城鄉三項基本醫療保險制度乃至整個(gè)社會(huì )保險制度由人社部門(mén)統一管理。


  醫保繳費標準有差異 各地省份適當整合


  城鄉居民基本醫療保險制度整合后,在繳費和報銷(xiāo)政策上,各地根據實(shí)際情況有所不同。例如,河北省的實(shí)施意見(jiàn)明確,要合理劃分政府與個(gè)人的籌資責任,在提高政府補助標準的同時(shí),適當提高個(gè)人繳費比重,逐步建立個(gè)人繳費標準與城鄉居民人均可支配收入相銜接的機制。各統籌地區個(gè)人(含學(xué)生)執行統一繳費標準。另外,該省還鼓勵居民連續參保,對連續參保的,在醫療保險待遇上給予激勵。


  在保障待遇方面,河北省規定,政策范圍內統籌基金支付最高支付限額要達到城鄉居民人均可支配收入的6倍以上,住院醫療費用支付比例保持在75%左右。

  

城鄉醫保并軌

  與河北類(lèi)似,根據湖北省整合工作方案,整合后的城鄉居民醫保實(shí)際人均籌資和個(gè)人繳費不得低于現有水平。湖北省將逐步建立個(gè)人繳費標準與城鄉居民人均可支配收入相銜接的機制。


  湖北還明確要統一城鄉居民醫保起付標準、報銷(xiāo)比例和最高支付限額等政策。穩定住院保障水平,政策范圍內住院費用支付比例保持在75%左右。


  內蒙古則規定,個(gè)人參保費用按屬地繳費規定全額繳納,由地稅部門(mén)負責征繳,原則上參照城鄉居民現有繳費水平采取“一制兩檔”,實(shí)行“一制兩檔”的地區,制度更加靈活,居民可以根據自身實(shí)際來(lái)選擇不同檔次的醫保,有條件的地區可以一步到位,實(shí)現城鄉居民繳費和待遇水平統一。


  城鄉醫保一體化是全面改善民生,實(shí)現小康的一個(gè)重大步驟,是向打通全國開(kāi)啟的一個(gè)重要步伐,能最大程度地解決農民看病難的問(wèn)題,是一個(gè)真正改善民生的舉措。



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