民營(yíng)醫院發(fā)展中存在的問(wèn)題

     民營(yíng)醫院的創(chuàng )建和發(fā)展走的是市場(chǎng)化道路，由于外部因素影響，加上其內部管理缺乏應有體制及其制度的監管和指導，存在著(zhù)較多的問(wèn)題，主要表現在以下幾個(gè)方面。

     配套政策不到位。

     民營(yíng)醫院的發(fā)展與壯大，需要各級政府與部門(mén)的關(guān)心和呵護。雖然各地政府制訂了相關(guān)政策，積極扶持民營(yíng)醫院的建設和發(fā)展。但是，民營(yíng)醫院與公立醫 院相比，政府有關(guān)部門(mén)對民營(yíng)醫院的政策有欠公平，如民營(yíng) 醫院的建房用地遲遲不批、衛技人員職稱(chēng)評定拖延，一些 衛生行政主管部門(mén)在制定和實(shí)施當地醫療發(fā)展規劃時(shí)也很少考慮到民營(yíng)醫院等等，另外，醫院的增值處理、引進(jìn)人才的鼓動(dòng)政策等還不完善，還有絕大多數營(yíng)利性醫院很難被確定為醫保定點(diǎn)醫療機構，客觀(guān)上使民營(yíng)醫院病員減少，這 些原因在一定程度上影響了民營(yíng)醫院的建設和發(fā)展。

     缺乏科學(xué)的管理方法。

     大多數民營(yíng)醫院實(shí)行的是家族式、經(jīng)驗式管理模式，其長(cháng)遠規劃是缺乏管理層的系統分析和集體決策，往往說(shuō)變就變，這種家族式管理是科學(xué)管理的障礙；而且民營(yíng)醫院外來(lái)的管理者與投資商在價(jià)值觀(guān)、發(fā)展理念以及經(jīng)營(yíng)思路上產(chǎn)生分歧和沖突已是一種普遍現象，責權不明，一人多職 職權交叉等現象較普遍，缺乏相關(guān)管理制度來(lái)保證，雖然它機制靈活，注重以情感人的營(yíng)銷(xiāo)手段，但是醫療質(zhì)量控制人員卻寥寥無(wú)幾；也不夠重視政府主管部門(mén)的質(zhì)控檢查，這種滯后的管理方法將束縛了醫院的進(jìn)一步發(fā)展。

     難以形成人才隊伍。

     醫院的生存與發(fā)展人才是第一關(guān)鍵，民營(yíng)醫院往往只注重拿來(lái)主義，依賴(lài)外聘專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，而忽視自身人才隊伍的培養，人才管理不夠規范，人員進(jìn) 出隨意性較大，這樣的人力資源機制并不是醫院發(fā)展的長(cháng)久之計。首先，民營(yíng)醫院大多是從公立醫院退下來(lái)的醫護人員 中聘請專(zhuān)業(yè)主任，請到一位主任就開(kāi)設一個(gè)診療科目，紅火了一陣，而主任一走科室就關(guān)門(mén)，專(zhuān)家流動(dòng)性較大。其次，由 于公立醫院的人才到民營(yíng)醫院后經(jīng)濟收入雖然增加了但被，尊重感和自我實(shí)現的價(jià)值需求卻缺失了而且受政策上的限制，公立醫院學(xué)科帶頭人到民營(yíng)醫院后無(wú)法再申報高級別 的科研項目，導致民營(yíng)醫院難尋優(yōu)秀學(xué)科帶頭人的現象。再加上醫院不重視中青年員工的繼續教育，聘來(lái)的人只要能 賺錢(qián)就行，難以形成人才梯隊，阻礙了醫院的業(yè)務(wù)水平和醫 療質(zhì)量的提高。另外民營(yíng)醫院往往不重視醫院管理人才的培養，管理人員只要能應付一般事務(wù)工作就行了更不用說(shuō)，管理水平和管理質(zhì)量了。

     在眾多民營(yíng)醫院紛紛出現的情況下，民營(yíng)行業(yè)自律不夠。

     民營(yíng)醫院之間的競爭也日趨激烈。有個(gè)別民營(yíng)醫院只顧眼前利益，缺乏醫療道德，無(wú)病說(shuō)有病、小病說(shuō)大病、小手術(shù)變 大手術(shù)、一張處方數千元等等既坑害了患者，也損害了醫院 的名譽(yù)，使民營(yíng)醫院的誠信在民眾中喪失；還有由于大多數民營(yíng)醫院的掌權者并不是醫療衛生的業(yè)內人士，他們不懂 醫學(xué)知識和規律，只是簡(jiǎn)單利用管理企業(yè)的經(jīng)驗來(lái)經(jīng)營(yíng)醫院，在廣告中頻繁出現夸大宣傳、虛假宣傳的情況。據有關(guān)部門(mén)統計，市場(chǎng)上80％有問(wèn)題的廣告出自民營(yíng)醫院之手，這 種行為的結果不僅失去患者信任，也失去同行專(zhuān)家和公立 醫院的支持，使民營(yíng)醫院面臨誠信危機。還有少數民營(yíng)醫院 甚至把全部或部分科室承包給“江湖游醫”嚴重損壞了民營(yíng)醫院的整體形象。