一 國內醫院公共空間設計的現狀
1.我國公共空間環(huán)境存在的問(wèn)題
1)空間布局不明確
目前在我國的二三線(xiàn)城市中,還依然存在大量的傳統獨立分散式和曲折連廊式的醫院空間組織方式。隨著(zhù)人們對自身健康的關(guān)注、醫療需求的增長(cháng)、醫療科室分化細致的快速發(fā)展下,這種醫院空間組織方式只能滿(mǎn)足醫療功能運作的基本要求,在醫療效率方面卻出現不足:醫院的空間組織方式不明晰、平面布置欠合理;醫院公共空間采光、日照、通風(fēng)均不能滿(mǎn)足使用要求,對病人身體產(chǎn)生不利影響。這些問(wèn)題極大地制約著(zhù)醫療效率的提高和醫療環(huán)境的改善。
2)空間色彩單調
視覺(jué)信息大部分來(lái)源于色彩,我們應有目的、有意識地利用色彩的這一功能,讓色彩而成為快速傳播醫院形象的一種符號。我國醫院空間色彩單調,一方面是醫院為了體現潔凈貫以“白色統治”,醫院大多是白色的墻,白色的燈光,大面積使用白色導致色彩配置單一缺乏豐富性。二是有很多憑大致的感覺(jué)和喜好使用顏色,導致醫院環(huán)境色彩整體特色不突出,沒(méi)有充分考慮色彩的治療、美化和激勵的使用功能。色彩搭配合理的醫院環(huán)境,使得空間的組織流線(xiàn)清晰明確,同時(shí)在潛意識中能平穩患者的焦慮緊張情緒。
二 醫院公共空間人性化的設計分析
1.人性化設計理念
人性化設計是從“人”的精神及實(shí)際需求出發(fā),并始終圍繞人的需求,將其置于核心地位的設計。當社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展處于較低水平時(shí),人們對醫院建筑的要求是單一的治療疾病。而當社會(huì )經(jīng)濟水平達到一定程度時(shí),人們則對其產(chǎn)生更高的心理、精神文化的需求。而一個(gè)現代化、人性化的醫院室內環(huán)境設計應該是由多方面體現的,諸如設計風(fēng)格、功能分區布局、環(huán)境綠化、色調裝飾、照明噪音、空氣潔凈度和現代化醫療設備等。這就要求環(huán)境設計人性化、舒適化,創(chuàng )造出一個(gè)舒適的空間來(lái)淡化嚴峻冷漠的傳統醫院形象。
2.醫院公共空間環(huán)境使用者的心理需求分析
1)病人的心理需求
一般而言,病人都希望其私密性得到保障。首先就診壞境氣氛希望寧靜、舒適、有安全感;衛生間及淋浴設施具有輔助措施;對病房燈光、電視等設備具有較好的操作控制系統;同時(shí)具有良好地采光、通風(fēng)和照明。
2)陪護人員的心理需求
大多數醫院室內設計并沒(méi)有考慮到病人需要被探訪(fǎng)的要求:病房?jì)扔锌梢孕菹⒌脑O施以方便晝夜陪伴病人;病房及走廊面積盡量寬敞,方便將病人推到餐廳或者休息室中;在手術(shù)進(jìn)行當中,為守候的家人提供一個(gè)可以減輕壓力的場(chǎng)所來(lái)打發(fā)難熬的時(shí)間。
3)醫護人員的心理需求
醫務(wù)人員醫護人員的態(tài)度及行為直接影響患者的滿(mǎn)意度及醫療質(zhì)量,而醫療環(huán)境又在一定程度上影響醫護人員的服務(wù)態(tài)度,所以室內環(huán)境設計在這一過(guò)程中的作用是無(wú)比重要的。一般而言,醫護人員希望提供私密的室內休息空間,避免令人厭煩的擁擠和嘈雜;護士站應該接近病房,位置有利于監察病人;房間色彩柔和可以減少疲勞。
3.公共空間人性化設計的具體要點(diǎn)
1)大廳
現代醫院的大廳都比較大,一般都設計了兩層的挑高或者更大的共享空間。大廳應使用防滑耐磨易清洗的地磚;使用抗菌處理的材料和耐用、耐臟系列的材料,能經(jīng)受住長(cháng)時(shí)間的考驗;進(jìn)門(mén)的導覽圖用以提示病人在醫院內所處的位置、各科診室位分布圖、電梯的位置一目了然,并使人流及時(shí)分流接診、檢查、住院等各個(gè)環(huán)節;大廳應設計成開(kāi)闊的具有良好通風(fēng)的空間,盡能使陽(yáng)光進(jìn)入內部的空間。
2)候診空間
現代醫院都設置了分層掛號、收費、取藥,使患者免受排隊擁擠、往返奔波以及交叉感染之苦,讓患者感到無(wú)微不至的呵護與尊重。伴隨著(zhù)現代科技的飛速發(fā)展,智能信息也在醫療領(lǐng)域里大量應用:呼叫等候系統大大減少了等候病人的不安,只需要病人按照各自的序列數靜心等候各自的號碼呼叫就可以了;候診空間等候區設置巨大的電子屏幕,滾動(dòng)播出醫院藥品信息及醫院規章制度;現代醫院大量使用“一卡通” 極大地提高了醫院效率,包括對人員信息的管理、飯堂就餐、院內繳費、門(mén)禁通道和查詢(xún)信息等。
3)走廊
醫院走廊的陽(yáng)角墻面需要做圓角處理,防治病人碰撞擦傷帶來(lái)的二次傷害;地面踢腳折面設計弧度,防止形成衛生死角,方便保潔人員打掃;可控制的照明白天給走廊空間帶來(lái)充足燈光,在夜晚時(shí)又不會(huì )影響患者休息。
4)護士站
護理工作是醫院最基礎的工作,工作量大且最直接地為病人服務(wù)。護士站盡量設在護理單元的中間位置,可以縮短護理人員的工作半徑,減輕勞動(dòng)強度;護士站應實(shí)行開(kāi)放式或柜臺式,工作臺便于書(shū)寫(xiě)護理文書(shū),符合人體工程學(xué);在護士臺工作區上方設計條形發(fā)光燈帶給工作人員的工作帶來(lái)充足的照明;在護士臺的陽(yáng)角部位做圓角處理,防止病人磕碰。
5)病房空間環(huán)境
病房是病人治療和休養的空間,也是醫護人員護理病人的主要場(chǎng)所,同時(shí)還應具有探視、家屬陪同的功能。每張病床前設計床頭燈為患者提供充足的照明,床邊的軟簾也起到了保護患者的隱私;病房設置陪護椅在白天時(shí)可以當做正常休息椅來(lái)使用,夜間將陪護椅拉開(kāi)成為一張簡(jiǎn)易的單人床,大大減輕了陪護人員的壓力;病人儲物柜設計成可抽拉式柜體樣式,便于工作人員統一清潔消毒;墻壁電視與病床形成一定斜度,方便患者躺在病床上觀(guān)看;墻壁下設夜燈在為患者夜間如廁指引方向的同時(shí)又節約能源,也不會(huì )影響其他患者休息;衛生間采用干濕分離設計,馬桶和淋浴間邊都設計扶手,為如廁患者提供安全有效的防護措施;病房設計成子母門(mén),方便病床的出入。
三 現代設計醫院發(fā)展趨勢
1.醫院室內設計向現代化、智能化方向發(fā)展
隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,越來(lái)越多的新觀(guān)念和新技術(shù)被應用到醫院建筑中,從而改變傳統醫院建筑的形態(tài),這其中一個(gè)很重要的方面就是智能技術(shù)的應用。智能建筑是建筑發(fā)展的趨勢和社會(huì )進(jìn)步的標志。它綜合了智能建筑技術(shù)和智能化醫院管理以及智能化醫療技術(shù),普遍使用自動(dòng)門(mén)、一卡通、無(wú)限傳呼系統術(shù)等現代化技術(shù),這些改變大大提高了醫護人員的工作效率,提升了醫院的經(jīng)濟價(jià)值和社會(huì )價(jià)值。
2.醫院室內設計向人性化、生活化方向發(fā)展
現代醫院“以人為本”是設計的宗旨,人性化設計應貫穿在設計的各個(gè)領(lǐng)域。我們在為患者及病人家屬提供良好的就醫環(huán)境和陪護環(huán)境的同時(shí),還要考慮到為醫護人員提供舒適、高效的工作場(chǎng)所,提高他們的工作效率從而更好地為病人服務(wù),實(shí)現醫院建筑的人文社會(huì )價(jià)值,促進(jìn)社會(huì )的健康發(fā)展。醫院建筑的核心內涵也將更加體現“以病人為中心”的人性化思想。
3.醫院建筑向生態(tài)化、可持續化方向發(fā)展
針對目前我國醫院建筑設計中對未來(lái)發(fā)展問(wèn)題的現狀,生態(tài)化和可持續發(fā)展成為了我國醫院建筑綠色化設計原則中非常重要的一環(huán)。它重視室內外空氣品質(zhì)、生態(tài)綠化環(huán)境、自然采光、通風(fēng)和天然建筑材料的利用。因此國外的當代醫院,多依傍遠郊密林而建,創(chuàng )造與自然共生的賦有鄉土意味的綠色醫院。特別是在人口眾多的中國,生態(tài)化和可持續發(fā)展也是我國21世紀醫院建設的方向。