對魏澤西事件的深思：醫院如何提高醫療水平和質(zhì)量

　　前段時(shí)間，魏則西逝世的事件，牽扯出百度競價(jià)排名、莆田系、部隊醫院科室外包、監管漏洞等各種醫療亂象。如今，一些醫院為了經(jīng)濟利益而忽視了自身的醫療技術(shù)水平，忽視了病人的感受……為防止類(lèi)似的悲劇出現，醫院更大的責任是要提高醫療水平和質(zhì)量，而相關(guān)的監管部門(mén)應加強對醫院的監督。

　　不管是公立醫院還是民營(yíng)醫院，必須考慮如何提升醫療水平和質(zhì)量，以確保每一個(gè)病患能得到正確的診斷與安全的治療。

　　一：增強質(zhì)量管理意識，建立完善的組織及制度

　　醫院應不間斷地對醫務(wù)人員進(jìn)行醫療質(zhì)量、醫療安全及相關(guān)法律法規等方面的教育，使全院人員充分認識到醫療質(zhì)量是醫院生存之本、發(fā)展之本，是市場(chǎng)競爭的源泉。建立健全的院級、職能部門(mén)及科室三級質(zhì)量管理組織，共同參與醫療質(zhì)量形成各環(huán)節的計劃、組織、協(xié)調、控制和服務(wù)保障工作。醫院每季度按系統進(jìn)行一次醫療質(zhì)量大檢查和召開(kāi)一次醫療質(zhì)量分析會(huì )，檢查分析存在的問(wèn)題，為醫院加強醫療創(chuàng )新和質(zhì)量管理提供相關(guān)的政策。

　　二：抓好基礎醫療質(zhì)量，為醫療技術(shù)開(kāi)展奠定良好的基礎

　　1、人才培養和學(xué)科建設。人才是醫療質(zhì)量的基礎，是最根本的要素，要提高醫療質(zhì)量，首先要提高人員素質(zhì)。重視人才培養，并把它作為重要戰略工程來(lái)抓，在搞好人才引進(jìn)的同時(shí)，采取多種途徑、多種方式抓好年輕醫務(wù)人員的培養，多參加院內外學(xué)術(shù)交流，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。對科主任、護士長(cháng)，不僅要有過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，還要加強管理知識的學(xué)習、運用，努力提高管理水平，充分發(fā)揮質(zhì)量管理的作用。

　　2、加強儀器設備建設。醫療質(zhì)量不僅依賴(lài)于醫務(wù)人員的知識和技術(shù)，而且在很大程度上還要靠醫院的設備條件。先進(jìn)的儀器設備，是提高醫療技術(shù)質(zhì)量的物質(zhì)基礎，尤其是在當今社會(huì )，隨著(zhù)現代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫療設備正向精密、微細、高效、輕便、無(wú)損傷的方向發(fā)展，對醫療質(zhì)量的提高發(fā)揮著(zhù)越來(lái)越重要的作用。但我們要清醒地認識到，先進(jìn)的儀器設備能否充分、恰到好處地發(fā)揮作用，關(guān)鍵是要看醫務(wù)人員的技術(shù)水平，而且診治許多常見(jiàn)病也不一定需要什么高、精、尖的醫療設備。因此，醫院必須樹(shù)立起正確的、全面的醫療技術(shù)觀(guān)，正確看待醫療設備在提高醫療技術(shù)中的作用。

　　另外，在新添或更新設備時(shí)，必須用謹慎科學(xué)的態(tài)度，充分考慮與醫院的功能、學(xué)科建設、醫學(xué)技術(shù)人才相匹配情況，考慮多方面的因素和條件，量力而行，從實(shí)際出發(fā)，因地制宜的加強醫院的醫療設備建設。

　　3、加強勞動(dòng)紀律和醫德醫風(fēng)建設。醫院下發(fā)了《關(guān)于加強勞動(dòng)紀律管理的規定》、《醫務(wù)人員醫德規范》等規定來(lái)規范全體人員的行為，養成遵章守紀的良好習慣。堅持“以病人為中心”，積極開(kāi)展“服務(wù)承諾”活動(dòng)，增強服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，推行“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、便捷”的服務(wù)模式，最大程度增加費用透明度，降低醫療成本，減輕病人負擔。

　　三：實(shí)施有效管理，加強環(huán)節質(zhì)量控制

　　1、重視門(mén)、急診工作。門(mén)、急診是醫療工作的最前線(xiàn)，也是醫院的對外窗口，是醫療糾紛和醫療事故的多發(fā)地。為提高門(mén)、急診工作質(zhì)量，醫院應加強技術(shù)力量配備，安排主治醫師以上人員出診，提高疑難重癥的首診確診率，以減少病人復診次數和不必要的費用。對門(mén)診病歷、處方質(zhì)量，按標準定期檢查，獎優(yōu)罰劣。

　　2、抓好疑難、危重病人診治。疑難疾病的診斷水平和危重病人的搶救能力是衡量醫院整體醫療水平和質(zhì)量的標志。醫院應加強醫務(wù)人員訓練，積極開(kāi)展病例討論、學(xué)術(shù)交流、專(zhuān)家講座，以提高疑難病的診治水平和危重病人的救治能力。其次，凡遇疑難病例均由醫務(wù)處組織全院專(zhuān)家會(huì )診或請外院專(zhuān)家教授指導，以提高疑難病診治質(zhì)量;遇重大搶救和重大手術(shù)時(shí)分管副院長(cháng)親臨現場(chǎng)指揮，醫務(wù)處全力協(xié)調，相關(guān)科室人員密切配合，有效地完成了院內、外急診救治任務(wù)，以保證醫療質(zhì)量，防止醫療事故的發(fā)生。

　　四：分發(fā)揮職能作用，加大質(zhì)量監督力度

　　機關(guān)職能部門(mén)應針對醫院?jiǎn)?wèn)題產(chǎn)生的根源既治“標”又治“本”，改進(jìn)管理模式，將各項醫療質(zhì)量指標列入年度計劃，并將目標分解至科室，制定管理細則和“醫護質(zhì)量綜合評定標準”，明確各級人員在質(zhì)量管理中的責、權、利，調動(dòng)全體人員共同參與醫療質(zhì)量管理。此外，機關(guān)還主動(dòng)深入一線(xiàn)，向患者發(fā)放醫療、醫技工作調查反饋表，尋找阻礙醫療質(zhì)量提高的癥結，限期整改，并積極協(xié)調各臨床科、臨床科與醫技科間的矛盾;檢查督促各項規章制度的落實(shí)，重點(diǎn)查處違規、違紀事件，妥善處理醫療糾紛和醫患關(guān)系。堅持質(zhì)量檢查分析講評制度，定期在院周會(huì )或全院大會(huì )通報階段質(zhì)量狀況，加大獎懲力度。

　　提高醫療水平和質(zhì)量是一項醫院不能間斷的工作，只有不斷地加強管理、提高醫療質(zhì)量，才能提升醫院的技術(shù)水平和服務(wù)保障，才能讓病患信賴(lài)和依靠，進(jìn)而實(shí)現醫院的可持續發(fā)展。