預計到2020年,全市60周歲以上老年人口將達220萬(wàn)人,占全市人口總數的22.9%;失能、部分失能老年人約35.2萬(wàn)人。近日,哈爾濱市衛計委、市民政局、市發(fā)改委等多部門(mén)聯(lián)合出臺《關(guān)于推進(jìn)醫療衛生與養老服務(wù)相結合的實(shí)施意見(jiàn)》。到2018年年底,80%以上的醫療機構開(kāi)設為老年人提供掛號、就醫等便利服務(wù)的綠色通道。到2020年,所有養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)。
閑置或利用率低的賓館、學(xué)校可辦醫療養老機構
養老機構與醫療機構(含中醫醫院)建立醫療養老聯(lián)合體,簽訂長(cháng)期合作協(xié)議。養老機構根據服務(wù)需求和自身能力,可申請開(kāi)辦老年病醫院、康復醫院、護理院、中醫醫院(門(mén)診)、臨終關(guān)懷機構等,也可內設醫務(wù)室或護理站。充分利用現有閑置或利用率較低的賓館、學(xué)校、廠(chǎng)辦醫院、校辦醫院、民辦醫院、計劃生育技術(shù)服務(wù)中心(站)、計劃生育兒童早教中心,以及閑置床位較多的一級、二級醫院等資源,轉型創(chuàng )辦計劃生育家庭養老服務(wù)中心、老年病康復中心、老年病醫院、護理院等主要針對計劃生育失獨家庭和高齡、重病、失能、部分失能老年人的康復護理專(zhuān)業(yè)醫療養老機構。有條件的醫療衛生機構可以通過(guò)多種形式,依法依規開(kāi)展養老服務(wù)。公立醫院資源豐富的地區可將部分公立醫院轉為康復、老年護理等接續性醫療機構。
偏癱等老人可辦家庭病床醫療費由醫保支付
推進(jìn)基層醫療衛生機構和醫務(wù)人員與老年人家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系,對60歲以上失獨老年人、65歲以上老年人每年免費提供一次生活方式和健康狀況評估及體檢、健康指導等健康管理服務(wù)。對社區高齡、重病、失能、部分失能、失獨等行動(dòng)不便或有特殊困難的老年人提供定期體檢、上門(mén)巡診、社區護理、健康管理等基本服務(wù)。為行動(dòng)不便且有特殊需求的老年人建立家庭病床,對腦血管病導致偏癱等疾病的老年人,由具有家庭病床服務(wù)資質(zhì)的醫療保險定點(diǎn)機構提供上門(mén)服務(wù),所發(fā)生的醫療費用符合醫療保險規定的,由醫療保險基金支付。對患糖尿病、高血壓、精神病等需要治療的老年人,將開(kāi)具長(cháng)期處方的符合規定的醫療費用納入醫保報銷(xiāo)范圍。
家庭醫生網(wǎng)上監控突發(fā)心腦血管病緊急救援
依托社區衛生服務(wù)中心簽約的家庭醫生實(shí)時(shí)在線(xiàn)系統,每日更新老年人健康管理檔案信息,隨時(shí)監控居家老年人的身體健康狀況,進(jìn)行高血壓、糖尿病、心臟功能監測,對突發(fā)心腦血管疾病實(shí)施緊急救援,第一時(shí)間進(jìn)行轉診服務(wù)。利用老年人生活健康信息、電子檔案、電子病歷等信息系統,推動(dòng)社區養老服務(wù)信息平臺與區域人口健康信息對接,實(shí)現老年人生活信息和醫療信息共享利用,為老年人提供遠程健康管理、健康指導等服務(wù),急癥早發(fā)現、早救治。
符合消防安全的普通住宅可開(kāi)設社區為老服務(wù)
鼓勵社會(huì )力量針對老年人健康養老需求,通過(guò)市場(chǎng)化運作方式,舉辦醫養結合機構以及老年醫院、老年康復醫院、老年護理院、老年健康管理中心、托老服務(wù)機構、臨終關(guān)懷機構等專(zhuān)業(yè)醫養結合機構。在制定醫療衛生和養老相關(guān)規劃時(shí),要為社會(huì )力量舉辦醫養結合機構留出空間。按照“非禁即入”原則,凡符合準入資質(zhì)的,不得以任何理由加以限制。整合減少審批環(huán)節,明確并縮短審批時(shí)限,鼓勵有條件的地區提供一站式便捷服務(wù)。鼓勵利用符合消防技術(shù)規范、具備消防安全條件的普通住宅開(kāi)設社區為老服務(wù)機構(經(jīng)城鄉規劃部門(mén)同意其使用功能變更后),民政、消防等相關(guān)部門(mén)要積極提供便利條件,辦理有關(guān)手續。
養老院里有醫院看病可以醫保報銷(xiāo)
對養老機構內設的醫療機構(診所、衛生室、醫務(wù)室),按照規定納入城鄉醫保定點(diǎn)范圍,入住的參加城鄉醫保的老年人發(fā)生符合協(xié)議規定的醫療費用,應由城鄉醫保支付。醫療保險經(jīng)辦機構要按照基本醫療保險有關(guān)規定與其簽訂基本醫療保險服務(wù)范圍、項目、質(zhì)量、結算辦法等內容的協(xié)議,明確雙方責任、權利和義務(wù)。落實(shí)好將適合老年人的運動(dòng)療法、偏癱肢體綜合訓練、認知知覺(jué)功能康復訓練、日常生活能力評定等醫療康復項目納入城鄉醫保報銷(xiāo)范圍政策,為失能、部分失能老年人治療性康復提供相應保障。規范為居家老年人提供的醫療和護理服務(wù)項目,將符合規定的醫療費用納入醫保支付范圍。探索將特定老年人的護理費用采取醫療專(zhuān)護、費用包干的方式納入醫保報銷(xiāo)范圍。推進(jìn)省內和省際間異地就醫醫保直接結算。
100張以上床位的養老院都要有康復中心
養老服務(wù)機構要配備康復設備,全面開(kāi)展康復服務(wù)。100張床位以下的養老機構,有條件的應設立康復區;100張床位以上的養老機構,有條件的應設立康復中心,配備專(zhuān)業(yè)康復人員或引入專(zhuān)業(yè)康復機構,開(kāi)展專(zhuān)業(yè)化康復服務(wù)。政府為經(jīng)濟困難的失能、半失能老年人配備康復輔助器具,為家庭無(wú)障礙設施改造提供資助。到2020年,50%的城市社區和有條件的農村社區要依托城市社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院,設立適合老年人的康復場(chǎng)所。
來(lái)源:哈爾濱新聞網(wǎng)-新晚報