在2000年以后,我國“醫鬧”現象呈井噴式發(fā)展,患者圍堵醫院、打傷醫生、殺死醫生等案件層出不窮,為減少醫鬧現象的發(fā)生,國內出臺了不少醫改方案。而8月31日,深圳啟動(dòng)了全國首部地方性醫療綜合法規,其中就明確提出,醫療機構執業(yè)場(chǎng)所為公共場(chǎng)所,任何尋釁滋事的行為,都將由公安機關(guān)依法處理。
層窮不出的醫鬧
2009年06月21日,福建南平第一人民醫院。一位“尿毒癥”重癥患者經(jīng)搶救無(wú)效死亡。死者家屬竟找來(lái)社會(huì )人員,展開(kāi)令人發(fā)指的暴力行為:先是拒絕遷移死者遺體,對醫院樓層實(shí)施封閉,監禁泌尿外科醫生和病人;接著(zhù)在門(mén)診大樓擺放花圈、打砸住院病房,甚至對調解人員進(jìn)行毆打,要求主管醫生向尸體下跪,在索要80萬(wàn)元、歷經(jīng)四次調解無(wú)果后,“醫鬧”召集200多名社會(huì )勢力,手持木棍及匕首沖進(jìn)醫院,見(jiàn)到醫務(wù)人員即大打出手,其中一名醫生身中6刀,還有10余名醫護人員被不同程度地砍傷。
今年的3月14日,龍崗區平湖人民醫院發(fā)生一起嚴重的醫鬧事件,十幾名家屬沖進(jìn)醫院,開(kāi)始在門(mén)診大廳燒紙錢(qián),拉橫幅。而另外三名男子則是徑直走到兒科住院部將黃醫生從辦公室架出來(lái),期間還伴有拳打腳踢的動(dòng)作。隨后,醫生被強迫來(lái)到門(mén)診大廳下跪、磕頭、燒紙錢(qián)。
這些醫鬧者無(wú)視法律和醫療糾紛處理程序,嚴重干擾了醫院醫療秩序,致使醫務(wù)人員救死扶傷和冒險救助患者的精神倍受挫折,甚至威脅到醫務(wù)人員的安危。
深圳作為公立醫院綜合改革試點(diǎn)城市,8月31日出臺了全國首部地方性醫療綜合法規。其中,就明確提出,醫療機構執業(yè)場(chǎng)所為公共場(chǎng)所,任何尋釁滋事的行為,都將由公安機關(guān)依法處理。
明確醫患糾紛解決途徑
醫患關(guān)系的緊張反映出患者權利和義務(wù)不明確等問(wèn)題。為此,征求意見(jiàn)稿對患者享有的權利和義務(wù)作了細化和更具操作性的規定,明確患者享有獲得必要醫療服務(wù)信息等權利以及患者達到出院條件時(shí)應當辦理出院等義務(wù),并明確了醫療機構和患者近親屬雙方的權利、義務(wù)及承擔責任等。
為構建和諧醫患關(guān)系,征求意見(jiàn)稿規定了解決醫患糾紛的四種途徑,即自行協(xié)商、人民調解、仲裁和訴訟??紤]到衛生行政部門(mén)調解所達成的協(xié)議并不具有強制執行力,當事人雙方均可反悔,無(wú)法做到案結事了,也不利于當事人雙方的利益保護,故征求意見(jiàn)稿取消了衛生行政部門(mén)的行政調解職能。為加快醫患糾紛的解決,征求意見(jiàn)稿規定只要患方選擇自行協(xié)商或人民調解解決醫患糾紛的,醫療機構都應當參與,醫患雙方經(jīng)協(xié)商達成和解后,應當到人民法院進(jìn)行司法確認。
此外,征求意見(jiàn)稿將醫療責任保險制度作為處理醫患糾紛社會(huì )管理體系中的重要環(huán)節,要求醫療機構開(kāi)展執業(yè)活動(dòng),應當購買(mǎi)醫療責任保險,并要求保險公司參與醫患糾紛的調查、評估、協(xié)商、賠付等過(guò)程,減少醫患雙方的正面沖突,從而維護正常的醫療秩序,構建和諧醫患關(guān)系。
全國首部地方性醫療綜合法規的出臺后,將從執法層面上,更加明確的懲治醫鬧滋事行為,這有助于降低醫鬧發(fā)生幾率,有效處理醫鬧違法行為。