滬醫院實(shí)現分級診療—看病方便 花錢(qián)少

　　2015年，國家衛生計生委召開(kāi)首次例行發(fā)布會(huì )，會(huì )上介紹，通過(guò)推進(jìn)分級診療工作，把大醫院的專(zhuān)家掛號資源向社區衛生服務(wù)機構投放。至今為止，浦東醫院和整個(gè)浦東南部11家社區簽約，成立以浦東醫院為核心的協(xié)同發(fā)展網(wǎng)，醫院定期對這11家單位進(jìn)行指導，同時(shí)和各大三甲醫院以及醫聯(lián)體合作，順利打通了上下轉診的兩級通道，同時(shí)醫院還派遣專(zhuān)家下社區，以便對居民健康保駕護航，對“守門(mén)人”全科醫生進(jìn)行手把手培訓。

　　分級診療制，意義何在?市衛計委醫改辦負責人說(shuō)，讓專(zhuān)家有更多時(shí)間、精力看疑難雜癥，把常見(jiàn)病、慢性病留給下級醫院，功能定位明晰、各司其職，緩解了當前大醫院人滿(mǎn)為患的尷尬，更實(shí)現了醫療資源最大化應用。

　　推進(jìn)分級診療制度，推動(dòng)形成基層首診、分級診療、雙向轉診的就醫秩序是新醫改的重點(diǎn)工作之一。今年5日下午舉行的第35屆新民健康大講堂活動(dòng)現場(chǎng)，普陀區中心醫院院長(cháng)彭文、復旦大學(xué)附屬浦東醫院院長(cháng)余波就“做強區縣醫院，推進(jìn)分級診療”話(huà)題進(jìn)行了探討。

　　滬醫院實(shí)現分級診療—看病方便 花錢(qián)少

　　在上海，區縣醫院以較高的醫療水平和專(zhuān)科特色，每年的門(mén)診量占本市全部的30%。

　　地處上海西北角的普陀區中心醫院是上海中醫藥大學(xué)附屬醫院。3年前，醫院依托大學(xué)成立了中醫藥發(fā)展辦公室，打通中西醫路徑。2014年，該院成為國家中醫藥管理局首批中醫內科專(zhuān)科培訓基地。做強了中醫特色，豐富了治療手段，普陀區中心醫院這兩年的手術(shù)人次、出院人次逐步提升。中醫藥“簡(jiǎn)、便、廉、驗”，一些常見(jiàn)病、慢性病的病人只要在家門(mén)口就能享受有特色的醫療服務(wù)。據了解，2015年冬病夏治就診人數比往年增加77%，膏方同比增加47%。

　　分級診療 提高全科醫生能力

　　“分級診療要求各家醫院的定位準確，按照疾病來(lái)分級，即三甲大醫院主攻復雜的專(zhuān)科疾病，區縣醫院定位為基本的專(zhuān)科疾病，社區則是全科醫生來(lái)把關(guān)社區居民的健康，完成首診工作?！逼謻|醫院院長(cháng)表示，分級診療的目的就是希望病人能享受全程高效的醫療服務(wù)，在上海提出的分級診療“1+1+1”模式中，中間那個(gè)“1”的作用承上啟下，是實(shí)現雙向轉診的關(guān)鍵。

　　浦東醫院和整個(gè)浦東南部11家社區簽約，成立以浦東醫院為核心的協(xié)同發(fā)展網(wǎng)，醫院定期對這11家單位進(jìn)行指導，同時(shí)和各大三甲醫院以及醫聯(lián)體合作，順利打通了上下轉診的兩級通道。此外，為了讓居民養成首診在社區的習慣，醫院還派遣專(zhuān)家下社區，對居民健康“守門(mén)人”全科醫生進(jìn)行手把手培訓。

　　實(shí)現資源合理配置

　　在現場(chǎng)互動(dòng)環(huán)節，靜安區中心醫院院長(cháng)表示，依托和華山醫院的合作，過(guò)去患者在華山擠破頭仍一號難求，在靜安區中心醫院，不花多少力氣就能與專(zhuān)家見(jiàn)面。同仁醫院影像介入科主任指出，區縣醫院也有自己的優(yōu)勢。三級醫院醫生忙、病人多，每個(gè)病人的平均就診時(shí)間或許只有幾分鐘;區縣醫院則有更多時(shí)間可以和患者深度交流，同時(shí)借助分流三甲醫院病人的機會(huì )，豐富病例，提升水平。

　　浦東新區衛生計生委副主任范金成認為，分級診療、雙向轉診的醫療格局，最終是為了實(shí)現醫療資源共享與優(yōu)勢互補，做到讓老百姓少花錢(qián)、少排隊、少折騰?；颊呖床?，最關(guān)心的是能否找到好醫生。因此，要不斷通過(guò)培養培訓派駐等多種形式，打造一支群眾信得過(guò)、技術(shù)過(guò)得硬的全科醫生隊伍。